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1日1回の帯状疱疹治療薬「アメナリーフ」の覚えてほしいポイント3つ!

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このコンテンツを見るためにはJavaScriptを有効にしてください。 Please enable JavaScript to watch this content. 動画監修:富山大学大学院医学薬学研究部 ウイルス学 教授 白木公康 先生• Chono, K. , et al. :J Antimicrob Chemother, 65(8), 1733 2010• Crumpacker, CS. , et al. :Nat Med, 8 4 , 327 2002 ページのトップヘ アメナリーフ錠は、1日1回の投与で帯状疱疹に効果を示します。 アメナリーフ錠は、1錠にアメナメビルを200mg含有するフィルムコーティング錠であり、1日1回2錠(400mg)を食後に投与することで帯状疱疹に効果を示します。 アメナメビルは主に糞中に排泄され 1)、腎機能による薬物動態への影響が小さく、クレアチニンクリアランスに応じた投与量設定の必要性がありません。 腎機能障害者への単回投与時(空腹時)における血漿中濃度推移(外国人データ) 2) 投与方法 軽度腎機能障害者8例、中等度腎機能障害者8例、高度腎機能障害者8例及び腎機能正常者9例にアメナメビル400mgを空腹時に単回経口投与した。 社内資料:ヒトマスバランス試験(15L-CL-007試験)• 社内資料:腎機能障害患者を対象とした薬物動態試験(15L-CL-014試験) ページのトップヘ.

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アメナリーフの特徴と服薬指導

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Contents• 1日1回の帯状疱疹治療薬「アメナリーフ」は9月発売予定!しっかりと勉強しておこう! 新しい帯状疱疹治療薬「 アメナリーフ錠200mg」が2017年 9月7日に発売が予定されています。 ちょっと面白い薬だったので調べてみました。 成分名は「 アメナメビル」。 飴舐める?みたいな響きです。 帯状疱疹の薬と言えば「 バルトレックス」とか「 ファムビル」辺りがよく処方されるのではないでしょうか? どちらも 帯状疱疹に使用する場合は通常1日6錠の服用 バルトレックスは錠剤が大きくて飲むのが大変だったり ファムビルは後発品が無く薬価が高かったりというイメージがあります。 今回のアメナリーフはマルホが製造販売のようで、ファムビルの後発品が12月に発売なのでその対策のようですね。 アメナリーフ錠の覚えてほしい3つのポイント とりあえず、アメナリーフでポイントになりそうなのは以下の3点• 1日1回2錠(400mg)を食後に投与することで帯状疱疹に効果を示す。 ( 単純疱疹には適応はありません!)• 新規作用機序の抗ヘルペスウイルス薬であり、ウイルスのDNA複製に必須である ヘリカーゼ・プライマーゼ複合体の酵素活性を直接阻害する• 主に糞中に排泄されるため、腎機能による薬物動態への影響が小さく クレアチニンクリアランスに基づく用量調節は不要 めっちゃ理解しているように書いてあるけど、インタビューフォームに載っているレベルの内容です。 1.1日1回2錠(400mg)を食後に投与することで帯状疱疹に効果を示す。 帯状疱疹と言えば、ファムビルでもバルトレックスでも6錠分3ですよね。 先ほども書きましたが、 特にバルトレックスは「 錠剤が大きいし飲みづらい!」という意見を よく耳にすると思います。 しかも 全部で42錠となると本当に苦痛ですよね・・・ アメナリーフ錠は1日1回食後に2錠(7日間で14錠)のめばいいだけなので非常に楽! 2.新規作用機序の抗ヘルペスウイルス薬であり、ウイルスのDNA複製に必須である ヘリカーゼ・プライマーゼ複合体の酵素活性を直接阻害する 既存の薬は• ウイルスDNAポリメラーゼの基質の1つである デオキシグアノシン三リン酸化体 dGTP と競合的に拮抗することにより、ウイルスDNAポリメラーゼ阻害作用• ウイルスDNAポリメラーゼの基質として ウイルスDNAに取り込まれることによるウイルスDNA鎖伸長阻害作用 ざっくりこんな感じだそうで アメナリーフは「ヘルペスウイルスの ヘリカーゼ・プライマーゼ複合体のDNA依存的ATPase活性、 ヘリカーゼ活性及びプライマーゼ活性を阻害することにより、ヘルペスウイルスのDNA複製を阻害する」らしい・・・ ウイルスの酵素を直接阻害するってのが新しいのかな??? 詳しくはの18ページに絵が載っているのでそれを参考にしてね! ちなみに、作用機序が異なるため、 交差耐性を示さないのも特徴の1つ。 3.主に糞中に排泄されるため、腎機能による薬物動態への影響が小さく クレアチニンクリアランスに基づく用量調節は不要 バルトレックス錠の腎障害・腎機能低下している患者への使用(添付文書より) 腎障害のある患者又は腎機能の低下している患者、高齢者では、 精神神経系の副作用があらわれやすいので、投与間隔を延長するなど注意すること。 なお、本剤の投与量及び投与間隔の目安は下表のとおりである。 また、血液透析日には透析後に投与すること。 なお、腎障害を有する小児患者における本剤の投与量、投与間隔調節の目安は確立していない。 ファムビル錠の腎機能障害患者への投与(添付文書より) クレアチニンクリアランスに基づく用量調節が不要って非常に使いやすいんじゃないかな??? 気になる錠剤の大きさは・シートのデザインは? マルホのウェブサイトに添付文書、インタビューフォームや製剤写真が公開されていたので早速みてみましょう。 アメナリーフ錠200mg シートはシンプルなPTPシートですね。 錠剤の大きさは以上のようになっています。 包装はPTP14錠のみとなっており、1箱=2錠分1の7日分処方のようです。 錠剤の大きさのイメージが沸きづらいと思うので バルトレックスと比較してみましょう。 バルトレックス錠500mgの大きさ 流石、バルトレックスってくらい長径が長い! お薬を渡す時に高頻度で「大きいですね~」って言われますよね。 長径はバルトレックスの方が3. 5mm長く、 短径はバルトレックスの方が1. 8mm短いようです。 「細長くて錠剤の幅もある薬ってないかな~?」と思って探していたら アメナリーフ錠と似た大きさのものがありました! ユベラNソフトカプセル200mg! ユベラNソフトカプセル200mgの大きさ ユベラNソフトカプセル200mgよりも 長径で0. 3mm、短径で0. 7mm大きいってことで あれぐらいの大きさの錠剤だと思ってください! 1日1回で良いことを考えると既存の薬よりも服薬は楽になるのではないでしょうか? 薬価はどうなるのか? 薬価収載されていないので分からないですが、 既存のファムビル錠の薬価は1錠489. 9円です。 う~~~ん、高薬価ですね。 ちょっと気になる副作用 Twitterでツイートされていたのですが、 アメナメビルは元々アステラス製薬が創薬していたようで 開発を中止しているんですよね・・ インタビューフォームによると 「 アメナメビル群の1例で、重篤な血小板減少症が発現したため、安全性の観点から試験を中止した。 」と記載がありました。 その後、 をやって通ったみたいなんですが、ちょっと気になりますね。 薬剤師ときどき父(やくちち)• 1月27日発売の気になる1冊 絵でわかる薬のしくみ KS絵でわかるシリーズ (船山 信次) これって、薬学生さんとにもいいのかな???• やくちちがもしRPGのラスボスだったら 種族:超能力者 属性:光・炎 HP:? AT:? DF:? 技:敵全員と味方全員のHPを250回復 特殊スキル:毎ターン敵に9999ダメージ ふっふっふ…………• 精神科の薬が難しいなぁ〜って思う1つの理由は 用量がよく分からない。 クエチアピンとか12. 5mgを半錠で使うかと思えば、製品として200mgの錠剤もあるし、適宜増減で750mgまで使えるとか、幅が広すぎる。 今日ももぐもぐ…… 今日の飯テロ.

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アメナリーフ(アメナメビル)の作用機序と副作用~他の抗ウイルス薬との違い

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ワープできる目次• ヘルペスウイルスの種類 インフルエンザウイルスにA型とB型があるように、ヘルペスウイルスにも種類があります。 ヘルペスウイルス科としては9種ですが、この記事では主に問題となる• 単純ヘルペスウイルス(HSV:herpes simplex virus)• 水痘・帯状疱疹ウイルス(VZV:Varicella-zoster virus) の2つについて解説していきます。 この2つはどちらもヘルペスウイルスではありますが、異なるウイルスなので症状も異なります。 単純疱疹と帯状疱疹の違い 単純疱疹 単純疱疹はその名前から分かるように、単純疱疹ウイルス(HSV)により発症します。 口唇ヘルペス• 性器ヘルペス は単純疱疹に分類されます。 原因となる単純疱疹ウイルスはさらにHSV-1とHSV-2の2つの型に分類され、 HSV-1:主に口唇ヘルペス HSV-2:主に性器ヘルペス とされています。 ウイルスは神経細胞に潜伏するため、治癒した後も再発することがあります。 そう言えば同僚の薬剤師は「夏になると紫外線のせいで口唇ヘルペスができる」って言ってました! 主な症状は小さい水ぶくれで、粘膜接触により感染します。 疲れ、ストレス、紫外線による免疫低下などはヘルペス再発のリスクとなります。 性器ヘルペスの原因がHSV-1である場合もありますが、この場合はあまり再発しないという違いがあります。 水痘(水ぼうそう) 原因は水痘・帯状疱疹ウイルス(VZV)です。 初回感染によるものを水痘(水ぼうそう)と言い、主に小児で発症します。 感染力が非常に強く、ワクチン接種をしていないと2週間程度の潜伏期間を経て発症します。 水疱は強いかゆみが出ることが多く、子どもの場合は掻いてしまって水疱が破れ、皮膚症状が広がることが多いです。 また、皮膚だけでなく口の中に水疱ができることもあります。 免疫がつきやすいのであまり再発はしません。 妊娠中に感染すると流産する可能性があります。 妊娠前にワクチン接種するとリスクを減らすことができます。 ウイルスに1度感染すると神経節に潜りこみ、体力が落ちたときなどに帯状疱疹として発症することがあります。 帯状疱疹 水痘と同じく、水痘・帯状疱疹ウイルス(VZV)が原因です。 水痘の症状が治ってからもウイルスは体の外に出ていかず、神経節に潜り込んで沈静化します。 疲れやストレスなどで免疫が低下したときにウイルスが活性化することで発症します。 症状は特徴的で、右半身、左半身のように体の片側に、そして帯状に発疹が出ます。 水痘(水ぼうそう)にかかったことがない人には、患部を触ることによってうつる可能性があるので注意が必要です。 強い免疫ができるので、口唇ヘルペスのように何度も繰り返すことはあまりありません。 治療が遅れると帯状疱疹後神経痛といって、発疹が消えてからも数ヶ月単位で痛みやピリピリ感が続くことがあります。 痛みやピリピリ感が出たら早期に治療を開始し、痛み止めも我慢せずに服用することでリスクを減らせるとされています。 治療薬について ヘルペスウイルス感染症でよく使われる薬について解説します。

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